| Spektrum poskytované péče |
| |
| ORL oddělení - MUDr. Zdeněk Kučera, primář ORL oddělení |
| |
| Ušní lékařství |
| |
| Diagnostika: | - vyšetření malformací zevního, středního i vnitřního ucha |
| | - všech typů středoušního zánětu akutního i chronického (otitis media chronica simplex, cum ostitidem a cholesteatomate). |
| | - všech typů sluchových poruch, převodních i percepčních na podkladě vrozeném nebo získaném, po úrazech nebo po zánětech |
| | - pomocí zobrazovací metody CT a MRI (k dispozici na spolupracujících pracovištích) verifikace zánětů nebo poranění v oblasti ucha, stejně tak i diagnostika případných nádorů. |
| |
| Terapie : | - plastické úpravy zevního ucha (vylepšování postavení boltců, zmenšování boltců), rozšiřování zvukovodu, odstraňování kostních nárůstků |
| | - exostóz, úprava kožních problémů v oblasti zvukovodu, kožní nádorky v oblasti zevního ucha, odborné zavádění náušnic |
| | - mikrochirurgická léčba zánětů středního ucha, rekonstrukce bubínku, převodních středoušních kůstek a stěny zvukovodu |
| | - třmínková chirurgie – mikrochirurgie otosklerosy |
| | |
| Nosní lékařství | |
| |
| Diagnostika : | - diagnostika zánětlivých a alergických onemocnění, poúrazových stavů, vyhledávání zhoubných nádorů |
| | - endoskopická, histologická a zobrazovací vyšetření |
| | - vyhledávání zdrojů krvácení z nosních cévek |
| |
| Léčba : | - úpravy tvaru zevního nosu (vybočení nosu, úpravy nosního gybbu, zmenšující operace nosu, úpravy zbytnělé kůže na hrotu nosu). Uvedené operace mohou být prováděny v jedné době spolu s úpravou nosní přepážky a nosní sliznice pro zlepšení nosní průchodnosti, toto neprovádějí plastičtí chirurgové |
| | - odstraňování nosní mandle v místní i celkové anestesii pod kontrolou optiky |
| | - operace v nitru nosu pod kontrolou optiky – endonasální operace – operace pro zlepšení nosní průchodnosti, jako léčba perakutních i chronických zánětů vedlejších nosních dutin |
| | - zlepšení nosní průchodnosti a vyhojení zánětu u alergických chorob, ve spolupráci s alergologem, a tím zlepšení stavu průduškového astmatu |
| | - inhalační a konzervativní léčba alergických onemocnění |
| | - v případě nádorového onemocnění spolupráce s nejlepšími onkologickými pracovišti ve fakultních nemocnicích |
| | |
| Krční lékařství | |
| |
| Diagnostika: | - diagnostika zánětů a nádorových onemocnění v oblasti hltanu |
| | - mikrolaryngologická diagnostika zánětů, nádorků a hlasových poruch v oblasti hrtanu a hlasivek |
| | - foniatrická diagnostika funkčních poruch hlasu, zvláště u dětských pacientů |
| | - diagnostika poruch polykání |
| | - diagnostika chrápání |
| |
| Léčba : | - inhalační léčba hlasových poruch a reedukace hlasu, nácvik správného mluvení |
| | - mikrochirurgická léčba změn na hlasivkách jako východisko úspěšné konzervativní léčby |
| | - mikrochirurgie hrtanu u zánětlivých a nádorových onemocnění až po rozsáhlé výkony s rekonstrukcí |
| | - odebrání krčních mandlí i v celkové anestesii |
| | - odstraňování slizničních afekcí v dutině ústní |
| | - léčba zánětlivých onemocnění měkkých tkání krku s cíleným uvolněním hnisavých ložisek pod kontrolou ultrazvuku |
| | - výkony na krčních uzlinách až po jejich kompletní odstranění |
| | - chirurgická léčba onemocnění štítné žlázy |
| | - chirurgické léčení chrápání |
| |
| Oblasti hlavy a krku | - estetické výkony na kůži krku a obličeje, odstraňování drobných kožních nádorků, úpravy očních víček a vrásek na obličeji |
| |
| |
| |
| RTG oddělení - MUDr. Hana Mildeová, primář RTG oddělení |
| |
| Skiagrafie | - kompletní vyšetření skeletu, nativní snímky břicha a měkkých tkání |
| | - skiagramy plic (vyšetření též pro všechny pacienty z plicního oddělení) |
| |
| | - nativní a kontrastní vyšetření trávící trubice (kontrastní vyšetření jícnu, žaludku, tračníku) ERCP ve spolupráci s interním oddělením |
| | - pooperační kontrastní vyšetření žlučových cest, fistulografie |
| | - vylučovací urografie, mikční cystografie |
| |
| Sonografie | - vyšetření břišních orgánů |
| | - malých částí – štítná žláza, mammy, scrotum |
| | - měkkých tkání |
| |
| Cévní vyšetření triplexní | - dopplerovské s barevným mapováním (arteriální i žilní) |
| | - rektální vyšetření prostaty (nyní na UA) |
| |
| |
| |
| Oddělení klinických laboratoří - RNDr. Jiří Jína, primář odd.klinických laboratoří |
| |
| Oddělení klinických laboratoří provádí základní a některá speciální vyšetření v laboratořích biochemie, imunochemie, hematologie, transfúzní služby (krevní sklad, odběr autotransfúzí) a mikrobiologie (bakteriologie – kultivace a citlivost na antibiotika). Vyšetření provádíme pro spádové území NsP v Semilech, mikrobiologii i pro Jilemnici a Turnov, na oddělení je zajištěna nepřetržitá pohotovostní služba. |
| |
| Seznam prováděných vyšetření: |
| Sérum: glukóza, močovina, kreatinin, kys.močová, bilirubin celkový + konjug., cholesterol, HDL cholesterol, triacyl-glyceroly, betalipoproteiny, ALT, AST, GMT, CK, CK-MB, troponin I, myoglobin, ACP, ACP-prost. Frakce, ALP, AMS, Na, K, Cl, Ca, P-anorg., Mg, Fe, vazebná kapacita Fe, celková bílkovina, albumin, ELFO bílk.séra, CRP, revmat. Faktor (RF), ASLO, orosomukoid, transferin, ferritin, apolipoprotein A1, apolipoprotein B, IgG, IgA, IgM, IgE, C3, C4-komplement, Pylori test (protilátky proti Helicobacteru p.), HbsAg, Anti-HbsAg, Anti-Hbc, Anti-Hbc IgM, Anti-Hbe, Anti-HCV, Anti-HAV, Anti HAV IgM, HIV1/2, T3, fT4 (volný T4), T4, TSH, anti-tyreoperoxidáza, anti-tyreoglobulin, beta-HCG, LH, FSH, prolaktin, progesteron, estradiol(17-beta), AFP, CEA, CA15-3, CA125, CA19-9, PSA, fPSA, digoxin, CIK, anti-DNP, lipáza, osmolalita, IM-test (inf.mononukleóza), TPHA+RRR (BWR), anti-borrelie IgG (aBEG), anti-borrelie IgM (aBEM), toxo IgG + IgM, EBV VCA IgG+IgM, EBNA IgG, CMV IgG + IgM |
| ABR (pH, pCO2, pO2, akt.+st.HCO3, BE, BB, sat.O2) |
| glykovaný hemoglobin HBA1c, FDP (fibrin deg.produkty) |
| Koagulace: krvácivost, Quick, APTT, fibrinogen, frag.kapilár |
| |
| Hematologie: hemoglobin, hematokrit, erytrocyty, leukocyty, diff. leuko, retikulocyty, trombocyty, hemat.indexy: MCV, MCH, MCHC, osmot.rezistence ery, sternální punkce |
| |
| Transf.služba:: krevní skupina v syst. ABO, příslušnost Rh, PAT-přímý antiglobulinový test (Coombs), NAT-nepřímý antiglobulinový test (Coombs), zkoušky kompatibility krve, vitální indikace, screening nepravidelných protilátek, provádění autotransfúzí |
| |
| Moč: chemické vyš. + sediment, Hamburger, nativ, proteinurie kvant., glykosurie, bilirubin, urobilinogen, pH, krev, dusitany, Na, K, Cl, Ca, P, AMS, kreatinin, močovina, kys.močová, Bence-Jones.bílk., gravitest, mikroalbuminurie, osmolalita, screening drog |
| |
| Stolice: okultní krvácení |
| |
| Funkční zkoušky: glyk.profil, gluk.toleranční test (oGTT)-středa, clearence kreatinin |
| |
| Mikrobiologie: kultivace + citlivost ATB (krk, nos, sputum, rány, punktáty, stolice, ost.klinický materiál...), hemokultury, anaerobní kultivace |
| |
| |
| |
| Plicní oddělení - MUDr. Jana Kraťuková, primář plicního oddělení |
| |
| KALMETISACE: |
| Oblast Semily, nyní i Lomnice nad Popelkou - od l.2.l999. Pravidelná očkování školních dětí probíhá po dohodě s řediteli škol, ostatní preventivní opatření po individuální domluvě s pacientem nebo jeho ošetřujícím lékařem. Očkování provádí sestra od r. 97 v místě kalm. stanice na poliklinice v Semilech (prostor LSPP)- děti jsou zvány podle dostupných seznamů poskytovaných školami nebo event. městskými úřady, přicházejí s rodiči, vždy s vědomím dětských lékařů (součinnost s ostatními očkováními, event. péčí alergologů apod.). |
| |
| Dispensární péče a preventivní opatření proti tuberkulose nyní spadá do součinnosti TRN a Krajské hygienické stanice, kam se odesílají povinná nová i kontrolní hlášení případů TBC nebo komplikací po očkování, odkud přichází statistická zpracování dat s tímto související, případně další pokyny. |
| |
| ORDINACE: |
| Pacienti přicházejí do ordinace – jednak pravidelné dispensarisace běžných disp. skupin pro TRN (astma, CHOPN, sarkoidosa, TBC anamn či souč,…) - jsou sestrou zváni, nepříjdou-li sami dle plánu, dále přicházejí pacienti na doporučení obvodních lékařů – buď po telefonickém objednání, nebo bez předběžné dohody, nebo přicházejí s obtížemi dechových cest bez doporučení. |
| |
| Provádíme kontrolní či vstupní vyšetření pro potřeby zprávy OSSZ – inv. důchody apod. |
| |
| Kromě běžné péče je zde možnost zapůjčení inhalátoru do domácí péče (dříve prováděná a dosud i možná inhalace zde se jeví vzhledem k omezeným ord. hodinám nedostatečné). |
| |
| V plánu i možnost infúzní terapie. |
| |
| |
| |
| Rehabilitační oddělení - MUDr. Pavlína Hodíková, ved. lékař |
| |
| Elektroléčba | - diadynamic, interdyn, ultrazvuk, magnetoterapie, phyaction, galvanizace, iontoforésa, elektrostimulace, laser |
| |
| Vodoléčba | - vířivé koupele - celotělové a končetinové, |
| | - podvodní masáže |
| |
| Světloléčba | - solux |
| |
| Masáže | - klasické, reflexní, měkké techniky |
| |
| Léčebná tělesná výchova | - individuální |
| | - přístrojová - rotoped, motorová dlaha, stepler |
| |
| |
| |
| Interní oddělení - MUDr. Pavel Sábl, primář interního oddělení |
| |
| 1. Diagnostika a diferenciální diagnostika vnitřních nemocí. Standardní farmakoterapie vnitřních nemocí. |
| 2. Speciální vyšetřovací a léčebné postupy: |
| |
| Kardiologie | - trombolytická léčba |
| | - monitorace vitálních funkcí včetně holterovského sledování ekg |
| | - kanylace centrální žíly, invazivní měření žilních tlaků |
| | - dočasná zevní kardiostimulace intravenósní i transthorakální |
| | - elektrická kardioverze |
| | - bicyklová ergometrie |
| | - echokardiografie |
| |
| Resuscitace | - umělá plicní ventilace |
| | - parenterální výživa |
| |
| Gastroenterologie | - gastroskopie |
| | - koloskopie |
| | - endoskopické stavění krvácení, polypektomye, perkutánní endoskopická gastrostomie |
| | - ERCP |
| | - jaterní punkce pod UZ kontrolou |
| | - břišní sonografie |
| |
| 3. Odborné poradny: |
| |
| všeobecná interní |
| kardiologická |
| gastroenterologická a hepatální |
| diabetologická |
| lipidová, pro léčbu obesity, pro léčbu osteoporózy |
| |
| |
| |
| Anesteziologicko resuscitační oddělení - MUDr. Eva Tauchmanová , primář anesteziologicko resuscitačního oddělení |
| |
| Anesteziologicko resuscitační oddělení zajišťuje v pracovní době veškeré anestezie na operačních sálech včetně anestezie ambulantní. V mimopracovní době zajišťuje služby formou příslužeb. |
| |
| Provádíme anestezie u všech nemocných, vyjma dětí do 2 let věku, vzhledem k tomu, že zde není dětské oddělení a zatím nebylo odvoláno nařízení, že děti do 2 let mají být operovány na klinice. |
| |
| Provádíme všechny druhy celkové anestezie (vyjma zcela specifikovaných – anestezie v hypotermii), neuroleptanestezie, totální intravenózní anestezie, regionální anestezie, subarachnoidální anestezie, epidurální anestezie včetně kontinuální i.v. analgosedace, pooperační péče a analgesie, ambulance bolesti. |
| |
| |
| |
| Ortopedické oddělení - |
| |
| Ambulance | - primární a sekundární vyšetření ortopedická a traumatologická drobná ortopedická a traumatologická operativa |
| | - dětská ambulance vč. vyšetřování dětských kyčlí USN |
| | - vertebrogenní poradna |
| | - denní traumatologický příjem |
| |
| Oddělení a operační sál: | - lůžková péče o ortopedické pacienty a pacienty po úrazech pohybového ústrojí, oddělení má vlastní JIP |
| | - aaloplastiky velkých kloubů vč. složitých revizních systémů, trvale k dispozici počítačová navigace fy Aesculap – Orthopilot pro exaktní operace umělých náhrad kolenního a kyčelního kloubu |
| | - užití masivní spongioplastiky z vlastní kostní banky |
| | - artroskopické operace velkých kloubů s rozšířením ASK náhrad zkřížených vazů, mozaikové plastiky. Velkou pomocí jsou operace těchto kloubů pomocí vaporizace (Vapr Mitec). |
| |
| Operativa v traumatologii: | - běžně užívána dlahová a nitrodřeňová fixace, případně zevní fixace a některé speciální instrumentace typu gama neil, hřeby Marchetti- Vicenzi a pod k disposici |
| |
| Pooperační péče na oddělení se neobejde bez kvalitních rehabilitačních pracovníků, přítomnosti různých RHB pomoc systémů – moto dlahy, konsignačního skladu různých typů ortéz a podobně. |
| |
| |
| |
| Chirurgické oddělení - MUDr. Georgios Karadzos, primář chirurgického oddělení |
| |
| Všeobecná chirurgie zažívacího traktu od jícnu distálně dospělých i dětí od dvou let věku |
| Operace nádorů zhoubných i nezhoubných. |
| Další výkony všeobecné chirurgie (např. operace prsu, operace kýly za použití různých metod i materiálů). |
| Operace štítné žlázy ve spolupráci s ORL oddělením |
| Laparoskopické operace tříselných kýl, slepého střeva a žlučníku. |
| |
| Cévní chirurgie: | - diagnostika i terapie žilního i tepenného systému |
| | - operace křečových žil, bércových vředů, akutních zánětů žil |
| |
| Tepenný periferní systém: | - ve spolupráci s radiodiagnostickou klinikou FNHK veškerá diagnostika a řešení onemocnění periferního tepenného systému včetně rekonstrukčních operací -(zajištění angiografie, provedení PTA, dále pak na našem pracovišti rekonstrukční výkon) |
| |
| Základní urologické operace. |
| |
| Traumatologie: | - kromě velkých kloubů, zlomeniny všech etáží kostního systému, jak konservativně, tak klasicky operační metodou |
| | - zavřené i otevřené repozice zlomenin za použití vnitřního i zevního dlahování kovovým materiálem |
| | - řešení úrazů hlavy a páteře ve spolupráci s neuro-chirurgií v Liberci |
| |
| Dětská chirurgie: | - od 2 let výše (možnost pobytu dítěte v nemocnici s jedním z rodičů) |
| | - operace: kýly pupeční, tříselné, operace slepého střeva, předkožky, nesestouplých varlat, kožních afekcí, řešení zlomenin dětského věku konservativně i operačně |
| |
| |
| |
| Kožní oddělení Nemocnice v Semilech - MUDr. Jana Štrinclová, primář kožního oddělení |
| |
| 1) Péče o hospitalizované pacienty s následujícími kožními chorobami: |
| |
| | - infekční bakteriální, virové, mykotické etiologie při generalizaci, u pacientů s imunodefekty či přidruženými onemocněními |
| | - ekzemová onemocnění - atopický ekzem akutní i chronický, mikrobiální ekzem, k zjištění příčiny a k léčbě ekzemového onemocnění různé lokalizace. Fototherapie ekzemových onemocnění. |
| | - akutní generalizované toxoalergické exantemy a urtikarie. |
| | - erytrodermie |
| | - erytematoskvamosní a papulozní kožní choroby z nichž dominuje psoriaza a její léčba fototherapíí. |
| | - bércové vředy různé etiologie – k diagnostice příčiny a k vyčištění spodiny, využití laser therapie |
| | - lymfedémy různé etiologie- využití manuální i přístrojové lymfodrenáže |
| | - vaskulitidy |
| | - puchýřnaté kožní choroby- k diagnostice a therapii |
| | - sexuálně přenosné choroby- zejména syfilis a kapavka |
| | - ostatní kožní onemocnění |
| |
| Používané vyšetřovací metody: |
| laboratorní-biochemické, hematologické, mikrobiologické, mykologické - mykologická laboratoř Liberec, epikutánní testy pláténkové a skarifikační k zjišťování alergické reakce IV. typu, diagnostické excize - materiál na histologii zasílán na patologii Turnov a do dermatohistopatologické laboratoře Praha, možnost odběru na imunofluorescenční vyšetření, zobrazovací vyšetřovací metody. |
| |
| Léčebné metody: |
| lokální a celková léčba, balneotherapie, fototherapie SUP a UVA, lokální PUVA,manuální a přístrojová lymfodrenáž, th biostimulačním laserem |
| |
| 2) Péče o ambulantní pacienty |
| |
| |
| v ambulancích: | v Lomnnici n. Pop.- středa, pátek |
| | v Semilech na poliklinice – pátek |
| | v Semilech při oddělení- denně pro pozvané pacienty |
| | v ambulanci pro korektivní dermatologii- čtvrtek |
| | diagnostické excize, terapeutické výkony |
| |
| - ambulantní fototherapie – SUP, UVA, lokální PUVA-při kožním oddělení v Nemocnici v Semilech (k terapii psoriazy, ekzemových onemocnění, vitiliga, polymorfní světelné erupce a dalších chorob) |
| |
| - manuální a přístrojová lymfodrenáž - denně pondělí až pátek při kožním oddělení v Nemocnici v Semilech. |
| |
| |
| |
| Onkologické oddělení - MUDr. Regina Štuková, vedoucí lékař onkologického oddělení |
| |
| Na onkologickém oddělení je poskytována péče ambulantním i hospitalizovaným pacientům. |
| |
| Na pracovišti jsou prováděny tyto výkony: |
| |
| - kompletní vyšetření a zaevidování nově přijatých pacientů |
| - kontrolní vyšetření v ambulanci |
| - konsiliární vyšetření hospitalizovaných pacientů na lůžkových odděleních, nebo pacientů odeslaných k vyšetření z jiných zdravotnických zařízení |
| - dispensární péče o pacienty | - po chemoterapii |
| | - po radioterapii |
| | - bez terapie |
| | - rizikových skupin |
| - preventivní péče | - mammologická poradna |
| - podávání cytostatické infúzní terapie | - předoperační (neadjuvantní) |
| | - pooperační (adjuvantní) |
| | - paliativní |
| - podávání symptomatické terapie |
| - poskytování psycho-sociální terapie pacientům ve spolupráci s rodinnými příslušníky |
| - edukační činnost |
| |
| Součástí pracovní činnosti na onkologickém oddělení je také vedení NOR (Národního onkologického registru). |
| |
| Náplň činností: | - správa okresního onkologického registru |
| | - činnosti navazující na hlášení novotvaru – kontrola úplnosti a správnosti hlášenky, |
| | - urgence hlášení, oprava chyb, zajištění chybějících podkladů, doplnění dokumentace, přiřazení histopatologických nálezů a jejich kontrola, zhodnocení léčebných plánů, |
| | - kontrola zajištění hospitalizace, popřípadě návrh dispenzárního pracoviště, pořízení údajů na PC, kontrola, opravy |
| | - činnosti navazující na kontrolní hlášení – příprava podkladů, seznamy pro dispenzární zařízení, kontrola úplnosti a správnosti, urgence kontrolních hlášení, pořízení údajů na PC, kontrola, opravy |
| | - činnosti související se zajištěním kompletnosti registru – kontrola úmrtních listů |
| | popřípadě pitevních protokolů (od r. 1997 ÚZIS – seznam zemřelých pro dohledání), |
| | doplnění hlášení, využití jiných dostupných zdrojů pro doplnění registru (hospitalizace, patolog. hlášení) |
| | - počítačové zpracování dostupných údajů – pořizování, ověřování dat, kontrolní programy, následné opravy, zpracování dat podle požadavků nadřízených orgánů, analýzy, pravidelné zálohování, zajištění ochrany dat |
| | - vedení a archivace písemné dokumentace |
| | - příprava a převod dat na regionální pracoviště – NOR |
| | - vedení přehledu o stěhování pacientů až do potvrzení o převzetí pacienta a předání dokumentace |
| | - zajištění mimořádných úkolů, plynoucích z činnosti registru jako celku – mezinárodní spolupráce, úkoly Ministerstva zdravotnictví ČR apod. |
